Crioterapia: tratamento das lesões da pele com Nitrogênio Líquido

Os procedimentos de crioterapia e criocirurgia com nitrogênio líquido são métodos consagrados em tratamento de lesões cutâneas. Consiste na utilização de baixas temperaturas para alcançar uma resposta tecidual inflamatória ou destrutiva e amplia as opções de tratamentos disponíveis a médicos no combate ao câncer.

Com eficácia comprovada no combate às lesões benignas e malignas, o nitrogênio líquido se apresenta na temperatura de 196ºC abaixo de zero e é considerado o produto ideal para procedimentos de criocirurgia.

A criocirurgia com nitrogênio líquido provoca o congelamento de lesões cutâneas a temperaturas muito abaixo de zero, levando à sua destruição através da morte das células do local tratado. O congelamento da pele a -20ºC produz necrose e o congelamento a -50ºC produz destruição total do tecido.

A aplicação é feita utilizando-se o crio-spray, aparelho especialmente desenvolvido para o procedimento. Ele produz um jato muito fino de nitrogênio que é aplicado diretamente sobre a lesão ou através do congelamento de ponteiras que são encostadas na pele a ser tratada.

O tratamento pode ser doloroso, porém, para lesões pequenas a dor é bem tolerada, já para lesões mais abrangentes, pode ser necessária aplicação de anestesia.

Dependendo do porte do procedimento, poderá haver inchaço e até formação de bolhas nos dias seguintes, mas na maioria dos casos, ocorre apenas o escurecimento da lesão devido à morte do tecido, que resseca progressivamente formando uma crosta que cai em cerca de 7 a 30 dias, dependendo do tipo de lesão, da extensão da área tratada e da intensidade do congelamento.

As células que produzem a cor da pele (melanócitos) são muito sensíveis ao frio e, quando a intensidade do congelamento é grande, o procedimento pode deixar uma mancha clara residual após a cicatrização. No entanto, a pigmentação pode retornar posteriormente pela migração de melanócitos da margem da lesão ou do folículo piloso que voltarão a produzir a melanina (pigmento que dá a cor à pele) no local.

Um exemplo de procedimento que evidencia esta capacidade de migração dos melanócitos periféricos para repigmentar a área tratada é o tratamento para “sarda branca” com nitrogênio líquido que responde satisfatoriamente ao estímulo.

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